
ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМIНIСТРАЦIЯ
УКРАЇНИ
НАКАЗ
| вiд 5 жовтня 2004 року |
N 581 |
Про затвердження примiрних форм Заяви фiзичної
особи - iноземця про самостiйне визначення
резидентського статусу та Повiдомлення
працедавця про самостiйне визначення фiзичною
особою - iноземцем резидентського статусу
(Витяг)
З метою впорядкування
дiяльностi суб'єктiв пiдприємницької дiяльностi,
якi є працедавцями для iноземцiв, та осiб без
громадянства, дотримання ними вимог Закону
України "Про податок з доходiв фiзичних
осiб", керуючись статтею 8 Закону України
"Про державну податкову службу в Українi",
наказую:
1. Затвердити примiрнi
форми Заяви фiзичної особи - iноземця про
самостiйне визначення резидентського статусу та
Повiдомлення працедавця про самостiйне
визначення фiзичною особою - iноземцем
резидентського статусу (додаються).
<...>
| Перший заступник Голови |
С. В. Медведчук |
Заява
фiзичної особи - iноземця про самостiйне
визначення резидентського статусу
| Назва податкового органу |
 |
| 1. |
 |
|
(прiзвище, iм'я та по батьковi) |
| 2. Iдентифiкацiйний номер |
|
|
(згiдно з ДРФО) |
| 3. Мiсце проживання в Українi |
 |
|
(iз зазначенням адреси житла) |
| 4. Дата народження .. |
| 5. Громадянство |
 |
|
(число, мiсяць, рiк) |
| 6. Пiдстава перебування в Українi |
 |
|
(посвiдка на постiйне або тимчасове
проживання в Українi, реєстрацiя на територiї
України паспортного документа, документ, що
посвiдчує отримання статусу бiженця чи притулку в
Українi) |
| 7. Час перебування в Українi у звiтному перiодi |
 |
| 8. Джерело отримання доходу в Українi: |
| 8.1. Працедавець |
 |
|
(назва юридичної особи чи прiзвище,
iм'я, по батьковi фiзичної особи - суб'єкта
пiдприємницької дiяльностi) |
| 8.2. |
|
|
(iдентифiкацiйний код за ЄДРПОУ,
реєстрацiйний (облiковий) номер платника податкiв
або iдентифiкацiйний номер фiзичної особи -
суб'єкта пiдприємницької дiяльностi згiдно з ДРФО) |
| Прошу вважати мене податковим
резидентом України |
| .. |
 |
|
 |
| (дата) |
(пiдпис) |
|
(iнiцiали, прiзвище) |
Директор Департаменту оподаткування фiзичних
осiб |
В. С. Дубель |
Повiдомлення
працедавця про самостiйне визначення фiзичною
особою - iноземцем резидентського статусу
| Працедавець |
 |
|
(назва юридичної особи чи прiзвище,
iм'я, по батьковi фiзичної особи - суб'єкта
пiдприємницької дiяльностi) |
| |
| (iдентифiкацiйний код за ЄДРПОУ,
реєстрацiйний (облiковий) номер платника податкiв
або iдентифiкацiйний номер фiзичної особи -
суб'єкта пiдприємницької дiяльностi згiдно з ДРФО) |
| 1. |
 |
|
(прiзвище, iм'я та по батьковi
фiзичної особи - iноземця) |
| 2. Iдентифiкацiйний номер фiзичної особи -
резидента |
|
|
(згiдно з ДРФО) |
| 3. Мiсце проживання в Українi |
 |
|
(iз зазначенням адреси житла) |
| 4. Дата народження .. |
| 5. Громадянство |
 |
|
(число, мiсяць, рiк) |
| 6. Цим повiдомленням iнформуємо про обрання |
 |
статусу |
|
(прiзвище, iнiцiали) |
|
| резидента України (для врахування при
оподаткуваннi податком з доходiв фiзичних осiб). |
Керiвник (заступник керiвника)
податкового органу |
| .. |
 |
|
 |
| (дата) |
(пiдпис) |
|
(iнiцiали, прiзвище) |
Директор Департаменту оподаткування фiзичних
осiб |
В. С. Дубель |